发布时间:2014-05-15 10:01 类别:妇产科病例 标签:腹部 腰部 肾积水 腹壁 胎心 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
XXX,女性,25岁
【病史】
因停经8余月,左腰部及左腹部疼痛一天于5月12日入院
患者 末次月经:09.8.20,预产期:10.5.27,孕期经过正常,多次产检示胎位,胎心,血压均正常,孕晚期无头痛,头晕等不适,于5月11日下午无诱因始出现左侧腰部及左下腹部疼痛,站立及活动后加重,无尿频,尿急,尿痛,无腹泻,无阴道流水及流血。
【既往史】
(-)孕2产0
【体格检查】
痛苦面容,三测正常,BP:140/90MMMHG,心肺(-),左侧腰部叩痛(+),右侧(-)双下肢浮肿(++),专科检查:腹隆软,无局限性压痛及隆起,腹壁轻度水肿,未扪及宫缩,宫高:34CM,腹围:92CM,胎先露:头,已入盆,胎方位:LOA,胎心音:146次/分,阴指:宫口开大1CM,容受80%,居中,质软,S-1,骨盆外测量正常。
【辅助检查】
血常规:HB:134G,WBC:14.6*109,余正常
尿常规:蛋白质:(+)余正常
BUS:宫内37周6天妊娠,LOA,活胎,羊水偏少,左肾积水,左肾盂扩张,
胎心监护:(+)
病例来源:爱爱医论坛
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