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【一般资料】

某患者，男，74岁

【病史】

被人用拳头打伤后左眼疼痛视力下降一小时急诊入院

【查体】

Vod0.8 Vos光感，光定位不准，指测眼压基本正常，左眼睑肿胀，球结膜下大片出血。角膜透明无伤口，房水清，前房深度正常，瞳孔圆。直径3mm，光反射稍迟钝，眼底检查双眼大致正常。两日后眼睑肿胀缓解，Vos眼前指数，眼部MR均未见异常，视觉诱发电位提示：左眼半视野P100时间延长，提示左眼视通路障碍，右眼正常。

【治疗】

以大剂量激素冲击。营养神经，扩管，能量支持治疗十天后：Vod0.8 Vos0.15，眼底检查双侧均未见明显异常，复查视神经MR未见异常，视觉诱发电位提示双眼全视野P100时间延长，提示双侧视通路障碍。

【请教】

怪哉怪哉，不知道如何解释患者病情变化，如何分析前后两次视觉诱发电位结果，不知还可否做其它相关检查以明确病情！请各位同仁、前辈多多指导。谢谢！

病例来源：爱爱医论坛