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【一般资料】

患者，男，38岁。

【主诉】

6个月前无明显诱因出现右髋部及右大腿内侧疼痛不适。近2个月疼痛进行性加重，右下肢活动障碍就诊。

【既往史】

既往健康，

【体格检查】

查体：生命体征正常，全身未触及浅表淋巴结，跛行步态，腰椎生理前曲变直，无侧弯及后突畸形，右髋部皮肤颜色和皮温正常，压痛明显，内收肌紧张、压痛，无纵向叩击痛。右髋关节外展、外旋、内旋受限，4字实验（+），膝腱反射及跟腱反射正常，右足末梢血运良好，感觉正常。

【实验室检查】：

血尿便正常，肝功肾功正常。骨盆DR、CT诊断为：右侧股骨头颈区骨肿瘤。X线片、MRI和ECT全身骨扫描进一步检查其他骨质未见肿瘤病变。

【手术见】：

右股骨头颈部和粗隆间区髓腔内骨质广泛破坏呈腐肉样，包膜不完整，突破股骨头颈前侧壁，与软组织界限尚清晰，表面血运丰富，股骨头软骨面完整，周围皮质广泛变薄。

【病理结果】：

右股骨头颈部浆细胞骨髓瘤。

病例来源：爱爱医论坛