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王XX,男性，58岁。2005年4月3日入院。

主诉。发作性胸骨后闷痛2年，加重2小时。

现病史：近2年来，每当过劳或者情绪激动时，出现胸骨后闷痛，历时10分钟左右，休息后可自行缓解，未曾诊治过。近1周来胸痛发作频繁，每天2-3次。入院前2小时，无诱因突然出现胸骨后剧烈疼痛，持续不缓解，伴有窒息感，恶心并呕吐2次，为胃内容物。发病以来无发热，盗汗，咳嗽，咳痰，及咯血，也无气短。饮食及大小便正常，体重未减轻。

既往史：原发性高血压10余年。平时血压在180~200/100~120mmHg波动。

体格检查：体温36.8度。脉搏20次/分。呼吸17次/分。血压150/90mmHg.表情痛苦，呻吟不止，神志恍惚，答非所问，躁动不安。颈静脉无怒张，双肺无异常。心律不齐，心率20次/分，有时可听到"大炮音".心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，主动脉瓣第二心音亢进。腹部平软，肝脾未及。双下肢无水肿。四肢活动自如，未引出病理反射。

辅助检查：血清K+,NA+.CL-均在正常范围。

心电图如图。

讨论1心电图有何表现？

2.其病因是什么？

3.还需做哪些检查？

4.目前应行哪些紧急抢救措施？

5.提出全面的诊断和诊断依据？

6.患者为什么心率缓慢？

7.该患者如何治疗？

8.是否可以溶栓治疗？如果可以的话，间接溶栓的指标是什么？

9.哪些情况不适合溶栓治疗？

请把讨论内容加密。一周后公布结果。

病例来源：爱爱医论坛(含图)