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重症心肌炎的困难

发布时间:2014-05-14 20:37 类别:内科病例 标签:心肌炎 来源:爱爱医论坛(含图)


【一般资料】

男 16 岁

【主诉】

因恶心呕吐5天,心悸心累乏力3天入院,

【体格检查】

查体:血压正常范围,面色嘴唇略紫绀,四肢冰凉,双肺呼吸音清,无干湿罗音,心界稍扩大,心音低钝,心率170次每分,律齐,未闻及杂音,肝脾不大,双下肢轻度水肿。

【辅助检查】

入院时心电图见图一,心脏彩超示左室大。胸片示双肺纹理清晰,心影饱满。肾功能电解质正常,血图示wbc升高,肝功能示ALT530IU/L,AST230IU/L,CK865IU/L,LDH660IU/L,HBDH450IU/L,CK-MB67IU/L。

【处理】

入院后经过给予胺碘酮复律,心电图见图二。

【请教】

各位看看诊断考虑什么?谢谢!

病例来源:爱爱医论坛(含图)