发布时间:2014-05-15 11:12 类别:神经科病例 标签:表现 病史 弥散 脑血栓 短暂 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
男性,51岁,
【现病史】
诉两日来间断出现左侧肢体麻木,头晕,乏力,胸闷,无呕吐,口角歪斜,言语不清,发作时约15分钟,
【既往史】
既往高血压病史5年。
【体格检查】
血压160/89mmhg。來诊时未见明显阳性体征。
【辅助检查】
瞩去做mr弥散扫描,未见异常,
【诊断】
考虑是中年男性,有血栓前兆表现,考虑为短暂性TIA,考虑为短暂性TIA,
【治疗】
随予抗凝,解痉,改善循环,降压等对症治疗。0.9NS150ML奥扎格雷钠80mg ivgtt 2/日,0.9NS150ML250ml血塞通0.5 ivgtt 1/日疗程14天,
肝素钠5000单位,im 1/日 疗程7天 尼莫地平片40mg 口服 3/日 肠溶阿比0.1 1/晚
【讨论】
短暂tia为血栓前兆,有脑血栓的表现,但24发作时间短暂,不会超过24小时,一般做ct在没有阳性表现,而mr弥散可以弥补ct的不足,对梗塞灶能有客观的表现,这样可以节省时间,避免误诊。
病例来源:爱爱医论坛
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