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患者女性，54岁，

【现病史】

2年前在做家务时突然感到头晕，眼痛，继而出现面部肌肉持续性痉挛，伴有神志不清，浅昏迷状态。半小时后做CT显示脑干出血。给予内科保守治疗1个月左右，上述症状好转，病情得到控制，无言语障碍，无肢体活动障碍。CT显示出血大部分吸收，血压正常，回家自行康复治疗。

患者于回家后1个月左右，又出现面部肌肉持续性痉挛，以口周肌肉显著，患者表现不能张口说话及吃饭，无意识障碍，血压130|90mmHg。给予胞磷胆碱，脑蛋白水解物及能量等药物输液治疗一周左右，病情好转。

以后2年来，约每2个月左右发作一次，多是由于生气，伤心，忧愁等情绪激动后发作，曾给予地巴唑，B1，安定等口服药物治疗，效果欠佳。

这不，今天此患者又犯老毛病了(听说家里刚有老人去世）。

【表现】

如图示，张口，吞咽障碍明显。

病例来源：爱爱医论坛(含图)