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病例讨论:特发性颅高压综合征

发布时间:2014-05-15 09:49 类别:外科病例 标签:上颌 症状 病史 囊肿 视神经萎缩 来源:爱爱医论坛

【一般情况】

女,29岁,,体重75kg,身高164cm

【婚育史】

已婚,孕1产0,

【月经史】

月经正常

【既往史】

既往体健,无高血压糖尿病史,

【现病史】

体位性的黑蒙(持续几秒至十几秒,左侧较重),伴头胀、项强症状,无剧烈头痛、头晕及恶心呕吐症状,

【检查】

眼科检查:双侧视盘水肿、出血(左侧稍重),视野正常,视力无明显下降,头部CT、CT—A、MRI、MRV除了考虑左侧上颌窦囊肿(很大的一个囊肿)及左侧蝶窦炎,别的一切都是正常。血液的检查、肌电图、脑电图等等等等所有想到的都查了,全部都正常。

【治疗】

现在用醋甲唑胺、甲钴胺、维生素B1口服,持续用药二十多天了,黑蒙症状缓解了些,但复查眼底还是视盘水肿,只是出血没有了,有时还会有头胀、束缚感、脖子僵硬的感觉,而且最近总觉得右耳朵里面有规律响声,在安静的时候能听到。

【请教】

特发性颅高压真的是没有原因吗?是肥胖引起的?和上颌窦囊肿有没有关系呢?我很害怕视神经萎缩了,该怎么办啊,抑郁了快!

病例来源:爱爱医论坛