发布时间:2014-05-15 09:51 类别:外科病例 标签:患者 治疗 入院 尿潴留 不能自己 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
患者女性,56岁
【主诉】
半个月前因从2米高的楼梯摔下,当时腰部即疼痛不适,两下肢麻木及皮肤感觉迟钝,以两膝盖皮肤感觉迟钝明显。无头晕头痛,无呼吸困难,无腹痛腹泻,无大小便失禁。受伤后便转送到市一家二级医院(经济原因)治疗
【拟诊】
腰椎1暴烈性骨折
【病史】因经济原因,住院治疗5天后出院,今回到当地卫生院继续治疗。患者入院时生命征正常,神情,精神一般,心肺(—),下腹膀胱区隆起,大便正常,小便不能自己控制排出,双下肢活动尚可,N(-)。
入院后予插尿管,脱水,抗感染,对症支持治疗,经住院治疗8天,患者精神较前好转,双下肢活动可,肌力约4级,大便正常,住院期间拔尿管2次,患者都不能自己排尿,无奈只好继续留置尿管。
【讨论】
1患者是损失马尾神经吗?
2患者在基层有好的简单治疗方法吗?(针对尿潴留)
3患者尿潴留还能恢复?大概要多长时间能恢复?
病例来源:爱爱医论坛
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