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中华医学会2011年结节性多动脉炎诊断和治疗指南
发布时间：2014-05-19 10:34 类别：神经系统疾病 标签：动脉 血管 坏死 血管炎 纤维蛋白 渗出 多动 来源：丁香园
概述：
结节性多动脉炎（PAN）是一种以中小动脉的节段性炎症与坏死为特征的非肉芽肿性血管炎。主要侵犯小肌性动脉，呈节段性分布，易发生于动脉分叉处，并向远端扩散。病因不明，可能与感染（病毒、细菌）、药物及注射血清等有一定关系，尤其是乙型肝炎病毒（HBV）感染，免疫病理机制在疾病中起重要作用。组织学改变以血管中层病变最明显。急性期为多形核白细胞渗出到血管壁各层和血管周围区域，组织水肿，病变向外膜和内膜蔓延而致管壁全层坏死，其后有单细胞及淋巴细胞渗出。亚急性和慢性过程为血管内膜增生，血管壁退行性改变纤维蛋白渗出和纤维素样坏死，管腔内血栓形成，重者可使血管腔闭塞。该病在美国的发病率为1.8/10万，我国尚无详细记载。男性发病为女性的2.5-4.0倍，年龄几乎均在40岁以上。起病可急骤或隐匿。
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