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本期「百家循讲」汇聚精神神经领域 10 余位权威专家，为大家奉上抑郁症、强迫症和进食障碍领域最新循证及指南解读！所有精彩，我们将全程为您直播！

直播时间：2016 年 6 月 4 日（周六）09:00-16:20

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不废话，来点剧透！

从病因学看 SSRI 药物差异及抑郁治疗

抑郁症病因复杂，个体易感基因缺陷、生活应激事件以及不良社会环境因素，可影响人格特征、皮质结构和功能以及脑内神经递质水平，进而导致抑郁症。从抑郁症的病因机制及药理作用角度，SSRIs 药表现出不同临床特点，用药可基于抑郁症的病因进行优化。

雌激素与抑郁症

女性抑郁发病率是男性的 2 倍。研究发现，雌激素在女性生命周期中的波动与抑郁症发病密切相关，如抑郁症在青春期、孕期、产后、围绝经期的发病风险明显升高。

老年抑郁症大有不同

抑郁症在 65 岁以上老年人群中平均患病率高达 15.8%，主要表现为情绪低落、活动减少、思维活动迟缓。其中，合并慢性躯体疾病是抑郁症发病的重要危险因素。而小血管损害、脑白质病变、神经元丢失等均与老年抑郁症的发生非常相关。SSRIs 类药物是目前指南推荐的治疗老年抑郁障碍的首选。

强迫症治疗哪家强

5-HT 功能失调是目前最被认可的强迫症神经病理生理假说，同时还涉及多巴胺及谷氨酸系统异常。因此，国际指南均推荐 SSRIs 为强迫症的一线用药。而氟西汀因其独特的 5-HT2A、2C 受体高亲和力，同时对其他神经递质受体的低亲和力，使得临床应用的不良反应相对更少。

中国首部「进食障碍」指南发布啦

2015 中国首部进食障碍指南发布。指南指出，对于神经性厌食，药物治疗的循证依据有限；对于神经性贪食，则建议首选 SSRIs 药。氟西汀（百优解）是目前唯一获得 FDA 以及 CFDA 批准的神经性贪食对症治疗的药物。