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2011年美国神经病学会特发性震颤新版临床指南解读

发布时间:2014-05-19 10:35 类别:神经系统疾病 标签:患者 发病 年龄 震颤 来源:丁香园

特发性震颤(essential tremor,ET)是临床常见的运动障碍疾病,文献报道有30%~50%的特发性震颤患者有家族史,呈不完全外显性常染色体遗传。ET的发病率随年龄增长而增高,总体趋势是家族性ET发病年龄较早,而散发性ET的发病较晚。Louis等的研究认为,ET的发病年龄可能呈现两个高峰:40岁之前占42.2%,60岁之后占57.8%;以往认为ET临床表现呈良性过程,姿势性或运动性震颤按发生的频率可以累及上肢、头、下肢、声音、舌、面和躯干,此外不造成其他严重病变,因而该病又称良性特发性震颤。但是随着病例累积的增加,人们发现ET的临床演变并非总是良性过程,病情严重者往往是随着震颤幅度的增加而出现明显的功能障碍,如无法完成正常书写、无法当众讲话,甚至不能独立进食和穿衣,严重影响患者的社会活动、工作能力和日常生活能力。此外还有研究发现,ET患者也可以出现小脑症状如共济失调和辨距不良步态,以及认知功能损害等。