发布时间:2018-09-17 12:00 类别:医学话题 标签: 来源:医学论坛网
一坐下就习惯跷起二郎腿,平时最爱“葛优瘫”。14岁少女乐乐(化名)因长期坐姿不正,直接“坐弯”了脊柱,直到买新衣服发现左右肩膀不对称,才知道自己已患上脊柱侧弯。
一周前,妈妈孙女士带着乐乐去逛街,试衣服时总觉得衣服穿在乐乐身上有些别扭,连试几件都存在一样的问题。左看右看,售货员一句话提醒了孙女士,“孩子右肩比左肩高一点”,她立即带着乐乐到武汉市第四医院就诊。
该院骨科主任徐昊接诊后,让乐乐做一个动作:站在平地上,双手掌合十放在双膝之间,逐渐弯腰。在乐乐弯腰后,徐昊发现,乐乐右侧背部明显高出左边一截,也就是俗称的“剃刀背”。进行X光检查后,医生发现乐乐脊柱侧弯32°。为了矫正已经弯成C字形的脊柱,乐乐需要长期佩戴矫正支具,还要注意保持正确的坐姿。
“就喜欢跷二郎腿,还爱歪在沙发上玩手机。”孙女士说。乐乐平日一直坐姿不当,写作业时,喜欢跷着二郎腿侧着坐,孙女士曾经提醒过几次,但是没效果。
徐昊解释,正常人的脊柱从侧面看呈S形,背面看则呈直线垂直于地面,而脊柱侧弯是指脊柱与地面不垂直,向一边倾斜。脊柱侧弯的原因和遗传、激素分泌、生长发育不对称、神经一平衡系统功能障碍和神经内分泌系统异常等多种因素有关,长期姿态不良也是导致或加重脊柱侧弯的一个重要原因。
“歪着坐、长时间单肩背重物、跷二郎腿等姿势都可能造成或加重脊柱侧弯。”徐昊表示,如果坐姿不当,脊椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,会使胸、腰椎前伸、前屈或侧弯,增加了脊椎椎间盘内的压力,同时使脊椎部的肌肉韧带长期处于非协调受力状态,发生侧弯,尤其是本身有轻微脊柱侧弯的孩子,不注意坐姿更会加快疾病发展。
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孩子高低肩 家长要警惕
徐昊介绍,是青少年患上脊柱侧弯的重要原因。多数脊柱畸形发病时间是在青少年生长发育的高峰期,12至17岁患病人群集中且不易发现。青春期的孩子个性比较敏感,不愿意让父母仔细观察自己,很多前来就诊的患者都是被家长发现歪脖、双肩不等高、出现长短腿等问题才来就诊。
除了影响外观,脊柱侧弯还影响胸廓发育。徐昊提醒,越早发现脊柱侧弯,矫正效果越好。如果孩子出现一侧肩膀比另一侧明显突出或增大、高低肩、领口不平、女孩双乳发育不均等情况,家长就要警惕发生脊柱侧弯,尽早带孩子就诊。初诊时侧弯在10-20度之间,只要注意姿势端正,并进行功能锻炼,定期随访即可,侧弯超过30度或者每年侧弯进展超过5度,就要通过矫形支具矫正。如果侧弯是在40度以上,就要进行手术治疗。
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