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病情概述：

男性30岁73.5Kg

左髋关节行走时疼痛17月

于外院确诊左股骨头缺血坏死

中药治疗半年无明显疗效

我院入院诊断：左股骨头无菌性坏死Ⅲ期

Trendlenburg征（+）

4字实验（+）

左髋ROM

前屈95°，后伸10°，内收20°，外展30°，

伸髋外旋20°，内旋10°，屈髋外旋20°，内旋10°。内收及内外旋活动均伴疼痛。

术前Harris评分60分

术前实验室检查结果：HGB：156g/L，WBC6.00×109/L，中性比64.6%，ESR18mm/H，CRP：0.3mg/dl

讨论点：Corail柄在骨质较好的患者中的应用，为什么模板测量通常大于实际选择假体？如何选择陶瓷股骨头？标准头好还是减头好？肢体长度如何均衡？Corail柄下沉技术？髋臼磨锉技巧？pinnacle常规需要螺钉固定吗？

治疗经过：

麻醉方式：腰硬联合体位：右侧卧位手术方式：左侧人工全髋关节置换术使用假体：髋臼：PINNACLE股骨柄：CORAIL入路：后外侧MIS切口

病例来源：爱爱医