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不明右下腹肿物,如何诊断

发布时间:2014-05-15 09:52 类别:外科病例 标签:术后 压痛 下腹 切口 切口内脓肿 来源:爱爱医论坛

【一般资料】

男,58岁。

【主诉】

右下腹肿物近两年余。

【现病史】

患者于五年前行阑尾切除术。术后伤口愈合良好。术后四个月后切口处疼痛,常伴有恶心,但不呕吐。经检查考YU为肠粘连,服药后缓解。术后一年左右因咳嗽牵扯切口疼痛,自己手摸到切口深处有一枣核样大小的肿块,轻压痛,不活动。曾疑为切口疝,手术瘢痕,用药未能缓解;又疑为纤维瘤,经治疗一直未愈。

【既往史】

患者过去有消化不良,胃下垂等病史。

【检查】

一般内科检查无明显异常。外科:腹部外形正常,未见皮疹及服壁静脉怒张。右下腹麦氏点见切口疤痕,切口周围红肿,可触及一肿物3-5厘米,与周围组织粘连,有轻压痛,WBC:4.55,余无异常。

【初步诊断】

1切口内异物?2切口内脓肿?

【请教】

同行们认为是什么病?怎么治疗?

病例来源:爱爱医论坛