发布时间:2014-05-15 09:52 类别:外科病例 标签:腓骨 髂骨 开放性骨折 胫骨 固定 来源:爱爱医论坛(含图)
【一般资料】
患者,男性,33岁
【病史】
因两年前摔伤致右胫腓骨开放性骨折在当地医院行手术给予外固定架固定术,
术后抗感染及补液对症治疗,好转出院。一年后去除外固定架,门诊定期复诊及x线复查,曾到多家医院
就诊,医师建议重新手术并要植骨,目前能独立行走,今日患者要求来我院行手术治疗。
【查体】
神清,一般情况可,右小腿中段软组织膨出,局部无红肿及渗出,可触及骨性包块,无压痛及骨擦感,
假关节活动不明显,右侧肢体较健侧短3cm,远端肢体感觉活动无异常。余无异常。
X线如下显示:
【请教】
对上述患者诊断明确,拟初步行右胫骨切开清除骨痂
取髂骨植骨术,请各位高手指点给予最佳手术方案,
如患肢短缩是否要纠正,腓骨要不要按原来长度重新
固定,胫骨拉长后取髂骨骨块不够怎么办等,谢谢!
病例来源:爱爱医论坛(含图)
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