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【一般资料】

患者男性，29岁。主因“腰部撞伤后疼痛伴右下肢活动受限7小时”入院，

【治疗】

入院后给予预防感染、止血、神经营养、绝对卧床等处理，但患者右下肢肌力进行性下降至II级，伴会阴部感觉减弱，故于入院后4小时急诊行

“L1骨折切开复位椎弓根螺钉系统内固定+椎板开窗减压术”。

术中出血约3000ml，输同型悬浮红细胞14U，期间给予地塞米松40mg预防输血反应，术后第1日患者出现表情淡漠、少尿，经积极补液、输血后于

当晚上述症状消失。术后第7日出现烦渴、多尿，尿量达7000～8500ml/d，查尿常规示比重<1.005，余未见异常。

【讨论】

请对治疗时机，术后处理，多尿原因讨论。

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病例来源：爱爱医论坛(含图)