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失败的骨折手术麻醉病例!

发布时间:2014-05-15 09:53 类别:外科病例 标签:液体 骨折 脑脊液 予以 透明 来源:爱爱医论坛

【一般资料】

40岁男患

【诊断】

左胫腓骨骨折

【查体】

入室心率78,BP146/106,血氧98%,R21次/分。予以行L3-4硬脊联合麻醉,硬膜外距皮肤4CM,落空感明显,气泡压缩试验(+)

【治疗】

予以腰穿针进入有突破感,固定并回抽有透明液体,畅。腰穿针孔向骶,缓推0.75%布比2ML+10%糖水1ML,30S推完,推注完后回抽有透明液体。向头侧置硬膜外管3.5CM,回抽无血及脑脊液。平卧后15分钟内无任何效果,患者除疼痛外无特殊不适。后予以0.75%布比5ML+2%利多20ML混合液于硬膜外3ML,5分钟后12ML,15分钟后平面T11,予行手术。术中平稳,安返病房。

【请教】

1.该腰麻是否成功?

2.该腰穿针是否进入蛛网膜?

3.回抽透明液体是否为脑脊液?

4.该病例问题出在哪?

谢谢各位大虾指教

病例来源:爱爱医论坛