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【一般资料】

刘某，男，81岁，农民。

【主诉】

（由于患者本人不能回答，由家属叙述）进行性意识障碍伴二便失禁7天来诊。

【病史】患者于7天前无明显诱因，出现神志恍惚，言语减少，答非所问，二便失禁，且进行性加重。于昨日就诊于县医院，头颅CT示：多发性脑梗塞伴部分软化灶，给予血塞通胶囊，胞磷胆碱胶囊口服。

【既往史】

既往有慢支病史，慢性胃病史，无药物过敏史。

【体格检查】

查体：T：36.5.C.P78次/分。R：22次/分。BP：140/85mmhg.

神志恍惚，查体欠合作，全身皮肤，粘膜无黄染。浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜未充血，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。咽无充血，扁桃体不大。颈软，无抵抗。气管居中，甲状腺不大，颈静脉无怒张。胸廓对称，触觉语颤均等，两肺叩清音，听诊未闻及干，湿性罗音。心前区无隆起，心脏听诊未闻及器质性杂音。腹软肝脾未及。四肢肌力正常，病理反射未引出。

【诊断】

多发性脑梗塞

【治疗】

生理盐水250ＭＬ

盐酸川芎嗪１６０MG

胞磷胆碱0.75G

脉安定10ML

5%葡萄糖250ML

灯盏花素20MG

血塞通500MG

5%葡萄糖250ML

脑复康5G

脉安定10ML

静脉滴注，日一次。

【请教】

各位爱友谁还有更好的治疗方案，希望高人不吝赐教

病例来源：爱爱医论坛