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【一般资料】

男，55岁，汉族，婚育，工人

【主诉】

右侧下肢疼痛2年，加重10天

【病史】

患者缘于2年前无明显诱因开始右侧下肢疼痛，呈放射性，自臀部至小腿后外侧疼痛，偶伴麻木，在省会某医院按“腰椎间盘突出症”给予输液、理疗及口服药物（名量不详）症状较前缓解，能坚持日常劳动，于10天前因劳累，上述症状加重，行走受限，伴右腿关节疼痛，肿胀，伸屈不利来院求治。患者自加重以来，影响生活和工作。无特殊嗜好，既往无肝炎、结核病史，药物过敏史。

【体格检查】

T36.0℃

P75次/分

R20次/分

BP140/80mmHg

发育正常，营养中等，痛苦面容，走路跛行，神清语利，查体合作。眼、耳、鼻、咽无异常。气管居中，甲状腺不大；胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，心肺肝未见异常。双侧巴氏症及克氏症均阴性。

专科检查：触诊：L3、4椎体右侧横突及棘间韧带等处有明显压痛，右膝关节内外膝处，髌下脂肪垫及腘窝后侧压痛。直腿抬高试验右㈩；左㈠；浮髌试验左㈠右㈩

【辅助检查】

尿常规㈠；心电图㈠；右膝关节X线正侧位片示：关节边缘唇样骨性突起，髌骨下缘髁状突变尖，关节间隙正常存在附血常检查单、腰椎CT影像，届后附检查单

【诊断】

诸位爱友认为还应做何检查？应诊断为什麽病？

【治疗】

应该采用何种方法治疗？

病例来源：爱爱医论坛(含图)