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【一般资料】

刁某某，男，15岁，学生

【病史】

因左大腿下段肿痛2月，于2000年1月7日入院。

患者于1999年10月20日打球时不慎被同学撞伤左腿，即觉大腿远端肿痛，活动受限，卑送至外院就诊，照片示“左股骨远端骨折”，行胫骨结节骨牵引治疗，8周后去除牵引进行功能锻炼并扶拐行走，左大腿下段肿胀，体重下降，为进一步诊治再次入院。

【入院体查】

T 36.8 ℃,BP 15/9 Kpa。神清，发育正常，营养中度，皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，心肺肝脾检查未见异常。左大腿下段局部肿胀明显，颜色正常，无破溃，可见浅静脉怒张，皮温升高，左大腿下段质实，压痛，程度一般，无波动感，无血管杂音，膝关节活动稍受限。

X线检查：左股骨髁上骨折，骨折线模糊，有骨痂生长，周围有放射状针状骨。股骨下段可见有密度较正常骨低而较软组织高的球状影。

全身骨扫描：左股骨下段放射性浓聚。

实验室检查：血WBC9.41×109/L, N 83.7%， L16.3%, RBC33.3×109/L, HGB110g/L, ALP318U/L。

【请教】

本病例的病史特点

诊断及诊断依据？

鉴别诊断？

需要做那些进一步检查？

治疗原则？

病例来源：爱爱医论坛(含图)