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【一般资料】

患者，男，43岁，农民。

【病史】

车祸致右肩胸部疼痛活动障碍4小时入院，无胸闷气促

【查体】

一般情况可，右肩部皮肤擦伤，轻度肿，右胸锁关节处肿明显，压痛，压之有明显弹进弹出感，右肩外展，上举受限，右上肢无麻木

【初步诊断】

右胸锁关节脱位

【治疗】

经术前准备，次日行右胸锁关节脱位切复内固定（关节明显不稳定）

术后第三天发现右肩锁关节处有高起，再次拍片发现右肩锁关节脱位（之前x片很难看出）

【讨论】

1胸锁关节脱位并肩锁关节脱位受伤机制如何？

2如何治疗？

3之前x片你有何看法？

病例来源：爱爱医论坛(含图)