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左股骨转子下骨折(病理性骨折)的讨论

发布时间:2014-05-15 09:54 类别:外科病例 标签:骨折 缺损 皮质 股骨 转子 来源:爱爱医论坛(含图)

【一般资料】

患者女 72岁,农民,已婚.

【现病史】

2.5天前平地跌倒,左膝跪地,在上海崇明某医院,拍片提示左股骨转子下骨折,胫骨牵引治疗,待手术.

【手术】

发现,股骨转子下骨折,去除外侧的血肿及肉芽,少许细小碎骨片,发现股骨大粗隆及股骨上段外侧皮质有大片骨缺损,经复位,股骨的外侧皮质缺损达9cm.考虑病人经济情况及年龄情况,将小转子下骨皮质缩短2cm,并长套筒鹅头钉固定,未植骨.刮初组织送病理.

【请问】

1.你们遇到过 这种情况吗[股骨大粗隆及股骨上段外侧皮质有大片骨缺损]

2.诊断

3.不植骨[术后钢板不会取了],可行吗

4.您认为,应该怎么治疗

病例来源:爱爱医论坛(含图)