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BMJ:血管紧张素转换酶抑制剂和肺癌风险

发布时间:2018-10-30 06:00 类别:医学话题 标签: 来源:医学论坛网

        近日,顶级杂志BMJ上发表了一篇研究文章,与服用血管紧张素受体阻滞剂相比,研究人员旨在明确血管紧张素转换酶抑制剂(s)的使用是否与增加有关。

        该研究为基于人群的队列研究,以英国临床实践研究数据链为基础。 参与者为在1995年1月1日至2015年12月31日期间接受抗高血压药物治疗的992061名患者,并随访至2016年12月31日。Cox比例风险模型用于估计与使用ACEI相关的肺癌事件调整后风险比和95%置信区间。

        该队列平均随访6.4(SD为4.7)年,共发生7952例肺癌事件(粗略发病率为1.3(95%置信区间为1.2-1.3)/1000人每年)。总体而言,与使用血管紧张素受体阻滞剂相比,使用ACEI与肺癌风险增加相关(发病率为1.6 vs 1.2/1000人每年;风险比为1.14,95%置信区间为1.01-1.29)。随着使用时间的延长,风险比逐渐增加,使用五年后风险显著(风险比为1.22,1.06-1.40),使用超过10年后达到峰值(1.31,1.08-1.59)。自服药以来随着时间推移观察到了类似的结果。

        在这项基于人群的队列研究中,ACEI的使用与肺癌风险增加有关。使用ACEI超过五年的人群中这种关联特别明显。需要进行长期随访的研究以确定这些药物对肺癌发病率的影响。

        原始出处:

        Blánaid M Hicks,et al.Angiotensin converting enzyme inhibitors and risk of lung cancer: population based cohort study.BMJ 2018; https://www.bmj.com/content/363/bmj.k4209