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【盘点】艾滋病近期重要研究一览

发布时间:2018-12-04 12:00 类别:医学话题 标签: 来源:医学论坛网

        今年是第31个“世界日”。同时,随着11月26日,世界首个基因编辑婴儿事件(CCR5基因)的发生,艾滋病又一次进入大众的视野,引发了社会的广泛关注。那么近期有关艾滋病的研究有哪些呢?请随小编一起来看看:

        【1】PLOS ONE:艾滋病毒感染者的全球和区域趋势

        越来越多接受抗逆转录病毒治疗(ART)的艾滋病毒感染者的预期寿命接近正常,这使得50岁以上的艾滋病病毒感染人数增加(PLHIV50 +)。在国家,区域和全球制定量身定制的治疗和预防干预措施需要估计PLHIV50 +人群的数量。

        研究人员使用Spectrum软件的艾滋病影响模块,计算2000 - 2016年PLHIV50 +的艾滋病毒感染者,新感染者,和艾滋病相关死亡人数。研究人员还根据假设的2020年ART达到81%的覆盖率,计算了2020年情况的预测,与联合国艾滋病规划署90-90-90治疗目标一致。

        该研究显示,自2000年以来,PLHIV50 +的数量急剧增加,预计到2020年将持续增加,特别是在中低收入国家。艾滋病预防运动,测试和治疗计划也应该关注PLHIV50 +的具体需求。我们应制定综合保健和社会服务,以满足PLHIV50 +不断变化的身体,心理和社会需求,其中许多人需要使用艾滋病毒和非艾滋病毒服务。

        【2】BMC Public Health:可将性伴侣测试与ART治疗服务相结合为MSM提供进一步的保护与治疗支持

        在中国,抗逆转录病毒疗法(ART)诊所聚焦于艾滋病病毒感染者的治疗,而没有对高危人群进行检测。为了改善MSM中的性伴侣测试,我们实施了一项健康通信试点干预,将性伴侣测试与ART服务相结合。本研究旨在评估性伴侣转诊服务的可行性,并确定性伴侣成功转诊行HIV检测以及转诊伴侣HIV检测结果阳的预测因子。

        该计划于2014年4月至2015年12月在六个城市的指定ART诊所进行。纳入ART诊所的HIV男性患者,指派一名病例管理员,负责常规ART相关咨询,并动员HIV阳性参与者进行性伴侣转诊测试。病历管理员是护士或合同工。成功的转诊率是指性伴侣进行HIV检测的参与者的比例。HIV阳性性伴侣率是新转诊的HIV阳性接触者的比例。评估了与成功转诊率和HIV阳性伴侣率相关的因素。

        该研究结果表明,通过健康传播将MSM性伴侣测试与ART服务相结合是可行的。护士作为病例管理员可有效地鼓励参与者将其性伴侣转诊进行HIV检测。

        【3】Clin Infect Dis: 人类免疫缺陷病毒感染的孕妇会导致肠屏障功能障碍和微生物易位且会造成早产

        有文献报道,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人群即使在积极治疗时也会有较高的早产率(PTB)。尽管如此,只有艾滋病毒感染而没有发病的孕妇中有一部分也会出现PTB,这表明艾滋病毒感染本身以外的风险因素在导致孕妇流产中也很重要。炎症是未感染人群中已知的导致流产的危险因素,但尚未有研究报道其在HIV感染人群中的作用;本项研究的的目标是确定HIV感染孕妇的炎症与PTB的之间的关联。

        在多变量模型中,CD14的增加与PTB的发生概率成正相关关系([aOR],2.45;95%[CI],1.24-4.86),CD163(aOR,3.87;95%[CI],1.43-10.49)和I-FABP(aOR,2.28;95%CI,1.18-4.41)也与PTB的发生存在相关性, 但CRP的水平与PTB的发生无显著关系(aOR,0.72;95%CI,0.48-1.09)。

        本项研究结果表明,选择的免疫标记可以识别HIV-1感染人群中PTB风险较高的女性,由HIV感染导致的调节肠屏障障碍和微生物易位可能会影响PTB的发生。

        【4】Eur Respir J:艾滋病病毒感染者非传染性肺疾病负担增加

        滋病病毒感染者(PLHIV)艾滋病发病率的总体降低以及肺疾病谱发生了变化。近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章,研究人员旨在更新法国住院的PLHIV肺疾病患病率的流行病学的最新情况。

        研究人员分析了从法国全国医院医疗信息数据库中获取的2007年至2013年期间法国住院的PLHIV的肺疾病患病率,并评估了4年随访期间艾滋病与非传染性疾病之间的关系。

        由此可见,在PLHIV中发生非感染性肺疾病,特别是COPD、肺气肿、肺纤维化、PAH和慢性呼吸道疾病,这表明对该人群中进行大规模筛查是正确的。

        【5】J Ophthalmol:巴西艾滋病患者的HLA-C等位基因和巨细胞病毒性视网膜炎研究调查

        巴西圣保罗圣保罗大学Ribeirao Preto医学院眼科的Biberg-Salum TG等近日在J Ophthalmol杂志上发表了一篇重要的工作。由于巨细胞病毒视网膜炎(CR)是艾滋病患者视力损害的重要原因,并且HLA-C等位基因与AIDS疾病发生发展相关,因此,他们在患有或CR携带者的AIDS患者中对HLA-C基因座进行筛查研究。

        与健康对照组相比,或与没有CR表型的AIDS患者相比,HLA-C * 07等位基因在CR患者(P = 0.005)中的代表性不足(P = 0.006)。与III组相比,HLA-C * 05等位基因在II组中的比例过高(P = 0.017)。与组II相比,组III中HLA-C * 16等位基因组的频率增加(P = 0.004)。

        他们认为,在巴西艾滋病患者中,HLA-C * 07等位基因对CR的发生发展具有一定的保护作用,而HLA-C * 05和HLA-C * 16等位基因组分别与AIDS的易感性或保护性相关。

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