发布时间:2014-05-15 10:24 类别:皮肤性病科病例 标签:个月 红斑 躯干 水疱 男性色素失禁症 来源:爱爱医论坛(含图)
【一般资料】
性别:男,年龄:10个月。
【主诉】
躯干四肢褐色沉着斑6个月。
【现病史】
患者于出生后9天发现躯干四肢在红斑基础上出现条带状及网状绿豆至黄豆大小不等水疱,疱液澄清,不易破溃,粘膜无异常。
【实验室检查】
血常规示白细胞总数为30.97x10[sup]9[/sup]/L(15.0-20.0 x10[sup]9[/sup]/L),嗜酸性粒细胞计数为1.50 x10[sup]9[/sup]/L(0.00-0.50 x10[sup]9[/sup]/L ), C反应蛋白正常,血培养:阴性。疱液培养未发现细菌和真菌生长,水疱区皮肤组织活检:表皮内水疱伴海绵形成,疱内含少量嗜酸性粒细胞,真皮浅层散在淋巴细胞浸润。
【疑诊】
新生儿湿疹?给予中药外洗
【治疗】
莫匹罗星乳膏外用等(其他具体药物不祥)治疗,住院12天,水疱未明显消退自动出院,于出生后1个月左右大部分水疱自行消退结痂,在原水疱部位出现疣状增生,于4个月时出现网状及泼墨状褐色沉着斑,多沿blaschko’s线分布,无自觉症状,但在背部右侧以及右股内侧和膝关节仍反复出现红斑、水疱。为求进一步救治,遂到我科就诊。
【既往史】
无药物过敏史。家族史:父母非近亲结婚, 母亲有一次人工流产史,孕期有病毒感染史,未服用药物。家族中无类似病史,父母一直在电子厂工作。
【查体】
一般情况良好,营养中等,智力发育正常,无斜视等异常。口腔科检查:未见乳牙生长。皮肤科检查: 头发正常,躯干四肢见网状或泼墨状褐色沉着斑,背部右侧以及右股内侧和膝关节可见红斑、水泡,边界不甚清楚。
【临床诊断】
男性色素失禁症。
治疗原则:未于治疗,仅临床随访。
病例来源:爱爱医论坛(含图)
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