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例1【一般资料】女，27岁。【主诉】因左侧面部红斑3年余，于2015年4月29日至我科门诊就诊。【现病史】患者3年前无明显诱因左侧颊部出现一红色斑片，境界清，无明显自觉症状，未经规范诊治，其后左侧面部及鼻翼相继出现数个类似皮疹，偶痒，红斑表面无脱屑、水疱及萎缩，曾就诊于当地多家医院，诊断为皮炎、湿疹等，外用他克莫司软膏和氟芬那酸丁酯软膏等均无明显疗效。患者起病以来，无脱发、光过敏、关节疼痛、发热及其他不适，精神、睡眠及饮食可，二便正常。【既往史】既往体健，家族成员中无类似疾病患者。【体格检查】生命体征平稳，系统查体未见异常。皮肤科检查：左侧颧、颊部及鼻翼散在数个浸润性红斑，黄豆至蚕豆大，边界清，表面轻度毛细血管扩张（图1A），无明显鳞屑及萎缩。【辅助检查】血、尿常规，肝、肾功能及红细胞沉降率（ESR）均正常；补体C30.657g/L（正常值0.73～1.46g/L，以下同），C40.099g/L（0.1～0.4g/L）；血清IgM3.54g/L（0.40～2.30g/L），IgG18.97g/L（7.00～17.00g/L）；抗核抗体（ANA）（+），滴度1∶80，胞质型；抗双链（ds）-DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体及抗SSB抗体均阴性。皮损组织病理检查：表皮角化过度伴角化不全，毛囊角栓形成，棘层萎缩变薄，基底层点状液化变性，基膜带增宽；真皮血管和附属器周围淋巴细胞呈块状浸润（图1B、C）。直接免疫荧光检查：真、表皮交界处IgM及C3呈颗粒状沉积（图2A、B）。【初步诊断】局限性DLE。【治疗】予口服羟氯喹0.2g，每日2次，目前门诊随诊。例2【一般资料】女，40岁。【主诉】因右侧面部红斑1个月余，于2015年1月26日就诊于我科门诊。【现病史】患者1个月前无明显诱因右侧面部出现散在浸润性红斑，表面少量脱屑，无明显自觉症状。曾于当地医院诊断为“脂溢性皮炎”，外用他克莫司软膏后无明显疗效。患者起病以来，无脱发、光过敏、关节疼痛及发热，精神、睡眠及饮食可，二便正常。【既往史】既往史、个人史及家族史均无特殊。【体格检查】生命体征平稳，系统查体无异常。皮肤科检查：右侧面部近下颌处3个蚕豆大浸润性紫红色斑块，边界清，表面少量鳞屑（图3A），点状出血现象阴性，触之质地稍硬。【辅助检查】血、尿常规，肝、肾功能，ESR及补体检查均正常；ANA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体及抗SSB抗体均阴性。皮损组织病理检查：表皮轻度变薄，基底层灶状液化变性，真皮血管和附属器周围淋巴组织细胞呈块状浸润（图3B、C）。【初步诊断】局限性DLE。【治疗】予口服羟氯喹0.2g，每日2次。2个月后皮疹明显好转，目前进一步随诊中。

病例来源：临床皮肤科杂志