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例1【一般资料】男，2岁。【主诉】以头面、躯干部红色皮疹1年2个月就诊于北京儿童医院皮肤科。【现病史】家长诉生后10个月患儿头面部、躯干出现米粒大小的红色丘疹，无痛痒，渐增多。半年前就诊于外院查抗中性粒细胞胞质抗体（+），考虑血管炎，予白芍总苷胶囊1粒，每天2次口服7个月，皮损至就诊本院时未见改善。【既往史】追问病史，患儿生后15d时头面部、躯干出现环状红斑，周边隆起，皮损上可见鳞屑。【辅助检查】外院就诊化验示丙氨酸转氨酶109.3U/L，天冬氨酸转氨酶141.3U/L，抗ANA抗体1∶320，抗SSA抗体（+）、抗SSB抗体（+），补体C3下降，母亲为干燥综合征患者。考虑新生儿红斑狼疮。心电图、心脏彩超未见异常。【治疗】未予治疗。生后3个月余，皮疹加重，再次就诊外院予以丙种球蛋白、甲泼尼龙等治疗，原有皮损逐渐减轻并完全消退。10个月时，头面部逐渐出现米粒大小出血性丘疹至本院就诊时未见消退。皮肤科检查（图1A）：前额、下颌、颈部及前胸部散在分布米粒大小出血性丘疹，压之不褪色，表面光滑无鳞屑。辅助检查：血常规（-）、抗ANA抗体（-）、抗ENA抗体（-）、补体C3、C4（-）、ANCA（-），性激素三项（黄体生成素、卵泡生成素、血清睾酮）（-）。心电图、心脏彩超（-）。组织病理（1B）：真皮浅层毛细血管扩张。例2【一般资料】女，1岁4个月。【主诉】以头面部皮疹9个月余就诊。【现病史】生后5个月，额部、头皮明显出现红色米粒大小红色皮疹并逐渐增多，无不适。【既往史】追问病史，家长诉出生时即见患儿头面部红色环状皮损，少许米粒大小红点。但头面部红色环状皮损颜色逐渐变浅、变白。【家族史】患儿母亲为干燥综合征患者，抗SSA抗体（+）、抗SSB抗体（+）。母孕期过程基本平稳。【体格检查】部鼻背部可见白色皮肤萎缩性斑片，额部散在分布米粒大小丘疹。【辅助检查】抗核抗体（-），抗ENA抗体（-），血生化检查、血常规、心电图均正常。【初步诊断】例3【一般资料】女，9个月龄【主诉】以口唇皮损3个月余就诊。【现病史】患儿生后面部散在红斑，上少许鳞屑。生后5个月，红斑基本消退，面部鼻梁出现色素减退斑，口唇出现红点。【体格检查】面部鼻梁周围皮肤萎缩性色素减退斑，颞部、口唇可见毛细血管扩张性红色丘疹，表面光滑。【辅助检查】患儿（5个月龄、7个月龄时）抗ANA抗体1∶100阳性，抗SSA抗体（+）；母亲抗ANA抗体1∶320阳性，抗SSA抗体（+）。血常规、心电图均正常。根据3例患儿生后早期头面、躯干部环状红斑、上覆细碎鳞屑，母亲结缔组织相关抗体阳性，及患儿自身抗体阳性的结果，患儿既往NLE诊断明确。

病例来源：中华皮肤科杂志