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例1【一般资料】男，20岁，维族。【主诉】骶尾部肿物，伴破溃、流脓和疼痛2年余。门诊以“肛周脓肿”收入院。【现病史】2年余前，无明显诱因患者骶尾部出现红肿疼痛，局部皮肤破溃，挤压有脓性分泌物，无畏寒及发热，自行口服药物治疗后好转，但病情反复发作。【体格检查】体壮多毛，心、肺、腹查体未见明显异常。皮肤科情况:左侧骶尾部可见一直径约1.5cm肿物，中央破溃，边缘红肿，隆起，质硬，挤压后有脓性分泌物渗出;右侧破溃口较小;两处皮损中央见一米粒大凹陷，中央有细孔，见一束黑色毛发从中央穿出，用1mm头皮针软管经窦口探入，窦道走向左侧破溃处，深约3cm;直肠指诊:未触及条索状物走向肛门，未及内口(图1)。骶尾部侧位、骨盆DR提示骶尾椎、骨盆未见异常。【辅助检查】腰骶椎MRI检查可见骶尾部皮下脂肪层小片状长T1长T2信号，大小约0.8cm×0.8cm，增强后轻度强化，与腰骶椎境界尚清，与椎管不相通;病变组织病理示慢性肉芽肿性炎伴纤维化(图2)。【初步诊断】骶尾部藏毛窦伴感染。【治疗】局部麻醉下行骶尾部藏毛窦切除一期缝合术。术中见腔隙内有毛发数根，清除腔内毛发及灰色物质。例2【一般资料】男，26岁。【主诉】骶尾部肿物，伴反复破溃、流脓和疼痛1年余。【体格检查】左侧骶尾部可见一直径约1.5cm肿物，中央破溃，边缘红肿，稍高出皮面，触之质硬，臀中央有细孔，【辅助检查】直肠指诊:未触及条索状物走向肛门，未及内口(图3)皮损组织病理见炎性肉芽肿伴异物反应(图4)。【初步诊断】诊断骶尾部藏毛窦。【治疗】治疗同例1。例3【一般资料】男，17岁。【主诉】骶尾部肿物17年，窦道形成半年。【体格检查】骶尾部可见一约2.0cm×10.0cm大纵行质韧肿物，下端有少量液体渗出，呈稀薄淡黄色，肿物上端可见针眼样皮肤破口，轻度触痛(图5)。皮损组织病理见炎性肉芽肿(图6)【初步诊断】骶尾部藏毛窦。【治疗】治疗同例1。

病例来源：中国皮肤性病学杂志