读医学网

【一般资料】

某男，40岁，左上臂及右下腹出现红色丘疹，伴痛，热，痒10天

【主诉】

左上臂及右下腹出现红色丘疹，伴痛，热，痒10天

【现病史】

患者述10天前开始出现左上臂及右下腹出现红色小丘疹，局部感微痒、热、痛，后渐出现周围红晕扩大，小丘疹的数目也渐增多。无水疱，无结痂。无头痛，无畏寒发热，饮食正常，二便无异常。我初步诊断为“带状疱疹”，经抗病毒及对症治疗2天，症状无好转。　

【过去史】

无类似发病史，否认有传染病史及过敏史。

【个人史】

吸烟，20支/天，无冶游史。

【家族史】

否认家人有类似病史。

【查体】

T36.2 R18 HR82 血压未测，一般情况良好，全身淋巴结无肿大，心肺无异常，左上臂可见12*4cm片壮红斑，中间有数个小丘疹用火点过破，（说是让别人烧的）。右下侧腹出现约10*8*9片状红色丘疹，中间有数个小丘疹用火点过破，（说是让别人烧的），在脐左侧可见3*5片状红色丘疹，左上腹可见6*7cm红色丘疹,余无异常。

【辅助检查】

无一　诊断及鉴别诊断二　进一步检查三　

【请教】

具体治疗方案

病例来源：爱爱医论坛(含图)