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手外伤30分钟,这样该不该拍片?

发布时间:2014-05-15 09:47 类别:外科病例 标签:患者 骨折 右手 破伤风 裂口 来源:爱爱医论坛

【一般资料】

患者姓别女,50岁,

【主诉】

外伤致右手环指流血,疼痛半小时。

【病史】

半小时前被小车门夹伤右手并且右环指流血,裂口,庝痛,未作任何处理,来急诊就诊。无昏迷,呼吸困难。

【查体】

生命体征平稳,急性面容,右手可见环指呈“—”形裂口约1.5*0.5cm,夹油污,触痛,活动受限,未扪及骨折征,右掌稍肿。各指节感觉正常。

【辅助检查】

右手正侧斜位:未见骨折征。

【诊断】

右手软组织挫伤。

【治疗经过】

清洗后简易包扎行X线。 患者拒绝缝合,破伤风等处理后我要求签ming并按手印。

【请教】

病人X 线后家属大吵大闹指我拍桌,还要打人。要求我解析为什物要拍整个手X线(我们医院为DR这种手的价钱为200元左右)。我疑惑的是这种方法拍X线有错吗?我的想法是让患者整只手有无骨折就完整展现出来。(尤其在现在医疗环境恶劣情况下,X线在临床上是一个有力证据。)本人想问就是该不该这样拍片?请指教!!这种除医技外的医疗纠纷病历可以讨论吗?

病例来源:爱爱医论坛