发布时间:2014-05-15 09:47 类别:外科病例 标签:疼痛 病史 腰椎间盘突出 检查 臀部 来源:爱爱医论坛(含图)
【一般资料】
赵某,女,57岁,汉族,婚育,农民
【主诉】
左臀部疼痛连及左小腿外侧疼痛3个月
【病史】
患者于三个月前因久坐后引起左臀部疼痛连及左小腿外侧疼痛,久坐久走后加重,曾按摩治疗,未见明显疗效,于今日来我院就诊,有时腰中间疼痛。
【既往史】
无特殊嗜好,既往无肝炎、结核病史,药物过敏史。
【体格检查】
T36.0℃ P75次/分 R20次/分 BP130/80mmHg
发育正常,营养中等,神清语利,查体合作。眼、耳、鼻、咽无异常。气管居中,甲状腺不大;胸廓对称,无畸形,触诊语颤均等,无增强及减弱,心肺肝未见异常。
专科检查: 左臀有压痛结节,直腿抬高试验(-),膝腱反射,跟腱反射,能正常引出。巴氏征(-),左拇指背神实验(+)
【辅助检查】
尿常规一;心电图一;
附腰CT影像检查
【诊断】
诸位爱友认为应诊断为什麽病?
【处理经过】
你对此患者如何治疗?
病例来源:爱爱医论坛(含图)
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