发布时间:2014-05-15 09:47 类别:外科病例 标签:阴性 颈椎病 发作 病史 心悸 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
患者,女,49岁
【现病史】
半月前开始反复心悸,呈阵发性,每次发作持续5-6分钟至半小时不等,可以自行缓解,夜间发作较多,白天发作时亦有明显心悸,自觉心跳加快,时伴有胸闷,深吸气后好转,无胸痛,无畏寒、发热、、皮疹和关节痛,无腹痛、腹泻。病后二便可。食纳差,体重未有下降。
【既往史】
否认高血压、糖尿病史,有间断头痛8年余,自服止痛片(具体不详),无溢乳史
【体检】
T 37.1度,P 83次/分,R 21次/分,BP120/90mmHg神情,精神可,营养中等,查体合作,全身皮肤黏膜未见黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺阴性,腹软,无压痛,无反跳痛,移动性浊音阴性,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿,神经系统(—) 辅助检查心电图:窦性心率全胸X :未见活动性病变颈椎MRI:C3-4,4-5,5-6椎间盘膨出 颈椎退行性改变大小便常规正常,血常规 甲功免疫球蛋白拟诊“心悸待查,甲亢?颈椎病”
【请教】
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