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【一般情况】

男，57岁，ABO血型B型。

【既往史】

2006年12月31日患者因患重型慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）、乙肝后肝硬化（失代偿期）在本院于全身麻醉下行同种异体改良背驮式肝移植术（附加腔静脉整形）。 既往无肺部基础性疾病，有乙肝表面抗原（HBsAg）阳性病史l0年；吸烟20年，20支／日；嗜白酒10年，每日150～200g肝移植术后病肝病理报告：符合慢性肝炎后肝硬化表现，未见癌灶。

【治疗】

术后免疫抑制剂治疗方案为：他克莫司（FK506） +麦考酚吗乙酯（MMF） +肾上腺皮质激素（激素）。手术当日静脉给予甲泼尼龙1g，术后连续3 d分别应用甲泼尼龙250mg、125mg和125 mg，术后第4日开始给予泼尼松30 mg口服，每日1次，以后逐渐减量。术后3个月停用激素；术后第3日开始口服FK506，起始剂量为0.2 me,／（kg·d），根据血药浓度调整FK506剂量，术后1个月FKS06浓度为8～12 u/L；MMF剂量为每次500 mg，每日2次，术后3个月单用FK506。患者术前和术后第1日开始应用恩替卡韦0.5mg／d，术中肌内注射乙型肝炎病毒免疫球蛋白800U，术后每次肌内注射400 U，每周2次，1周后再根据乙肝表面抗体的滴度来调整用量。

病例来源：爱爱医论坛