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【一般资料】

老年男性， 68 岁，

【现病史】

病程2年 双侧髋关节疼痛，患者于2年前开始出现间歇性髋关节疼痛，行走、负重疼痛加剧，休息疼痛缓解，病情逐渐发展，持续性髋关节疼痛，休息疼痛不能完全缓解，

【既往史】

既往有饮酒四十多年,发现胃溃疡20年。

【体格检查】

体查：体温： 36.8℃；脉搏：80次/分；呼吸：20次/分；BP：130/86mmhg，神志清楚，皮肤巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，唇轻无绀，咽无红。双侧扁桃体无肿大，浅表淋巴结无肿大，心肺（-），腹部（-）。双下肢肌力正常，长短正常，患肢轴向叩痛(+)，髋关节无明显红、肿、热、畸形，“4”字试验(+)。腹股沟中心区压痛(+)，臀大肌有萎缩，髋关节主动被动活动受限。

【辅助检查】

髋关节x片：

【请教】

诊断：诊断依据：三鉴别诊断：四病历分型：五诊疗计划：

病例来源：爱爱医论坛