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【一般情况】

患者男，72岁。

【主诉】

伤后头痛、头晕1月，加重15天。既往10岁时摔伤致左额

【现病史】

凹陷性骨折，当时未进行任何处理。一月前走路时摔倒，颜面部淤血青紫，开始头痛、头晕，未治疗，15天前，上述症状加重，行动不变。

查体】

入院时，抬入病房，查体配合欠，意识嗜睡，表情淡漠，语言思维反应迟钝。GCS12分，右侧瞳孔4mm，左侧4mm，直间接对光反射灵敏，下肢肌力3级，左侧好于右侧，右侧巴氏征阳性。

【辅助检查】

术前、术后头颅CT、MRI（如下图）提示：左、右侧额顶枕慢性硬膜下血肿。

【诊断】

左、右额顶枕慢性硬膜下血肿。

【治疗经过】

积极术前准备，在局麻+强化下行双侧慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术，手术顺利。a，目前病人比较入院意识明显好转，语言，思维敏捷，灵醒，感觉下肢有力气，现在才知道他住院，知道自己做手术了，当时发生的情况，他不知道，复查CT：左右额叶积气。

【讨论】

对于积气，下一步怎样处理。

病例来源：爱爱医论坛(含图)