发布时间:2014-05-15 09:52 类别:外科病例 标签:骨折 骨粉 活动 肿痛 足跟 来源:爱爱医论坛(含图)
【一般资料】
性别: 女 年龄: 38 岁
【主诉】
高处坠落致右足跟部肿痛伴活动受限2小时
【现病史】
患者2小时前从约2.5米高处坠落右足跟部着地受伤,当时神智清,伤后感右足跟部肿痛,呈持续性剧痛,活动后加剧,未向其他部位放射,伴活动受限,不能站立行走,无肢体麻木无力,无面色苍白、大汗淋漓等。
【既往史】
体健
【体格检查】
右足跟部肿胀明显,压痛(+),踝关节活动尚可,趾端血循感觉佳。
【辅助检查】
右根骨CT:右根骨粉碎性骨折,骨折线累及距跟关节,无明显移位,关节间隙尚正常。
【初步诊断】
右根骨粉碎性骨折(Sanders分型 I型)
【讨论内容】
诊疗方案
病例来源:爱爱医论坛(含图)
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