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求助一例老年人脑干梗塞病例!

发布时间:2014-05-15 09:53 类别:外科病例 标签:入院 肢体 胸闷 束支传导阻滞 烦躁 来源:爱爱医论坛

【一般资料】

病人女性75岁

【病史】

突发头晕,左肢体无力8小时入院,既往脑干梗塞病史,查体bp140 /90mmhg,颈无抵抗,左肢体肌力3级,

【查体】

入院8小时头CT示:脑干低密度,余未见明显异常。心电图:完全右束支传导阻滞,ST-T异常。胸片未见明显异常。血常规:

WBC17.6/L,余正常.肝肾功能电解释大致正常。血糖空腹8.57mmol/L。

【治疗】

给予长春西丁,川芎嗪,脑复康后2天,左肢体肌力好转,但入院后患者即出现轻度胸闷,烦躁,复查心电图:完右。广泛

T波低平。考虑冠心病给予硝酸异山梨酯静点后,烦躁无好转。至今日入院4天,患者仍诉轻度胸闷,自觉心前区烦躁。

【请教】

请问患者自觉轻度胸闷,心前区烦躁与脑部病灶有无关系?

下一步还需要做社么检查?

病例来源:爱爱医论坛