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【一般资料】

患者 男 27岁

【病史】

17年前因"肝部外伤,肱骨髁上骨折"行手法复位,小夹板外固定,现已工作,日常工作交往中因握手,肝关节屈伸相对受限,影响社交,于去年7月份来院就诊.

【查体】

右肘内翻畸形,肱骨内髁突出明显,内旋位时,外侧髁增粗明显,上臂极度外旋时,外观肘屈伸活动可,肘关节屈伸感觉,前臂自背后伸出,自觉外在形象不佳.无尺神经症状.

【讨论】

1.肱骨髁骨折,肘内翻矫形指征,手术时机.

2.术中对截骨矫形的角度如何把握.

3.术中是否对尺神经进行游离.

4.内固定方式的选择.

5.因术前设计不足和术中实际操作中遇到的相关问题,如何处理.

6.切口的选择.

病例来源：爱爱医论坛(含图)