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格雷夫斯甲状腺功能亢进(简称甲亢)为临床常见病和多发病，发病率在我国呈上升趋势，而其诊治规范与否直接关系到临床疗效。目前临床治疗格雷夫斯甲亢的方法主要有3种：内科药物治疗、核医学碘131治疗和外科手术治疗，其中碘131治疗因具有快速简便、质优价廉、不良反应少、治疗效果好等优点，已被美国等国家广为接受，成为大多数成年格雷夫斯甲亢患者的首选或重点选择的治疗手段。为使国内碘131治疗格雷夫斯甲亢更为规范，中华医学会核医学分会早在5年前就考虑组织专家制订碘131治疗格雷夫斯甲亢专家共识及指南，2010年完成了《碘131治疗Graves病专家共识》。2012年10月在《中华内分泌代谢杂志》上，核医学专家首次与内分泌及外科专家共同编写并发表了《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》，实现了核医学跨出学科与临床内外科等多学科合作制订指南的目标。本期发表的《碘131治疗格雷夫斯甲亢指南(2013版)》(简称指南)，正是在去年核医学与内分泌及外科等多个学会交流合作的基础上，针对碘131治疗格雷夫斯甲亢的重要性、特殊性及独特优势，经各层面专家反复论证交流，立足中国国情及目前中国甲亢诊治的实际状况，参考近年来国际权威指南和主要参考文献，依据全球多中心临床研究结果及大量循证医学数据，科学修订，数易其稿，最终成文。    

 

本指南主要涉及以下10个方面：(1)格雷夫斯甲亢的定义和流行病学；(2)格雷夫斯甲亢的诊断和治疗；(3)格雷夫斯甲亢的临床评估；(4)格雷夫斯甲亢碘131治疗的原理、适应证和禁忌证；(5)格雷夫斯甲亢碘131治疗前的准备；(6)格雷夫斯甲亢”1I治疗的实施；(7)格雷夫斯甲亢碘131治疗后的随访；(8)特殊情况处理；(9)儿童及青少年格雷夫斯甲亢的碘131治疗；(10)格雷夫斯甲亢碘131治疗的辐射安全问题。指南编撰采取问题条款和推荐条款并进的模式，全文共计42项问题条款，52项推荐条款。各推荐条款科学而客观地注明了推荐强度分级。本指南证据明确，层次分明，逻辑性强，具有良好的可操作性与临床适用性，对我国格雷夫斯甲亢的碘131治疗具有很好的指导意义，是规范和指导全国各层面医师合理应用”1I治疗格雷夫斯甲亢的重要工具。