读医学网

【一般资料】

患者，男，40岁

【病史】

双手背搔痒二年，同时，左背部，双下肢，右外耳道也散见搔痒，并有皮疹，皮疹多呈针尖样团簇状水疱，剧痒，（手背皮疹如图），患者先后服用了防风通圣丸，同仁堂皮肤病血毒丸、法莫替丁，西咪替丁，西替利嗪、氯雷他定、赛庚啶、多虑平、酮替芬；肌注过曲安缩松；静滴过葡萄糖酸钙、VITC、地塞；也外用过尿素软膏，病情曾有所好转，但不久后再发，年初曾找一市级皮防院诊治查血常规无异常

【治疗】

他们开了中药地黄饮子汤剂（我也是学中医的但未懂其用此方旨意何在）及氯雷他定口服，患者今晚来找我，我开了这样的药：

1，地塞，西咪替丁，VITC，葡萄糖酸钙静滴（仅静点一次，其中地塞用5MG，意在迅速缓解症状让患者有续治信心：）

2，皮肤病血毒丸一瓶

3，西替利嗪QD，法莫替丁BID，赛庚啶TID，多虑平QN

4，外用皮炎宁酊。

【请教】

开方后觉得没有把握是否会有佳效，所以请教专科爱友提出自己的诊断及治疗方案

病例来源：爱爱医论坛(含图)