发布时间:2014-05-15 09:52 类别:外科病例 标签:骨折 交替 胸前 额头 止血带 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
男,23岁
【病史】
北京过来的火车刚刚下车,车祸导致左足第二趾骨骨折,内踝骨折。约晚上10时进食少许,凌晨1时受伤。
【查体】
各项检查大致正常
【治疗】
进手术室,左侧卧位,腰3-4蛛网膜下腔麻醉,布比卡因12.5毫克,等比重。平面固定在胸10左右。打止血带,手术。病人自述“热”的难受,尤其胸口部位,额头和面部有汗,给予5%葡萄糖盐水500毫升滴注。其他部位没有此感觉。以手触额头,胸前皮肤,似有发热。心电图显示心率80-115之间反复变化,大概每30秒钟交替一次,血压在90/50到107/57之间随心率交替变化。手术约1小时后,以纱布浸冷水擦拭额头和胸前。胸前“热”的症状稍稍缓解,但是后背又“热”的明显。止血带一直到90分钟后才松解,松解后再询问病人,“热”的症状解除,感觉舒适。
病例来源:爱爱医论坛
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