发布时间:2014-08-08 20:16 类别:医学话题 标签:中国 非洲 几内亚 疫区医疗队 来源:环球医学
埃博拉肆虐非洲,已致932人死亡。曹广是北京安贞医院派出的第23批援助几内亚医疗队成员之一,已在几内亚首都科纳克里的医疗前线战斗了将近两年,亲身经历了从今年3月就已开始发现的埃博拉疫情。而和他在同一医院的两名非洲医护人员在救治病人的过程中已不幸感染病毒身亡。他如何在艰苦的医疗条件下工作生活,又如何在埃博拉肆虐的几内亚全身而退?
据世界卫生组织8月6日发布的最新数据,埃博拉病毒迄今已导致932人死亡。而曹广也通过他的微博,真实记录了埃博拉病毒在非洲肆虐的状况。同时也记录了当地医疗条件的艰苦,那种艰苦或许我们无从想象:做手术缺乏麻醉药,手术巾就是那一条,手术做了一半突然停电,随时感染艾滋病,医疗队驻地失窃事件频发,大家半夜甚至被枪声惊醒
而对普通外科医生曹广来说,最近距离接触感染埃博拉病毒患者的经历,足以让那种令人胆寒的记忆伴随终身。一位网友给曹广的评论中说: 有人在你看不见的地方拯救世界。 曹广对此感触颇深: 我觉得对于真正参与其中的医生来说,援非是我们的工作,我们也就是克服一些困难把工作尽力完成而已。我并没有能力战胜它(埃博拉病毒),只是万幸没中它的暗箭而已。
下面我们就来看一下这位普通外科援非医生将近2年的亲身经历:
到今天为止,我距离接触那名(埃博拉病毒)患者已经满21天,最长隔离观察期已到。这21天,本人没有发热,身体也无特殊不适,看来那个病人对我的威胁已经差不多没有了。自己真的已经躲过一劫,天空都显得格外晴朗。谢谢大家对我的关心。
援非24个月的许多 第一次
2012年8月15日,是曹广永远也不会忘记的日子 这一天,他离开了家人朋友,飞赴一万多公里外的几内亚首都科纳克里,延续中国自1963年以来的医疗队援非传统。
几内亚是全世界最贫穷的10个国家之一,人口平均寿命只有50多岁,首都只有一条马路有路灯。这里没有人们想象中一望无际的非洲大草原,也没有大象、雄狮和斑马。在援非医疗队的实际生活中,有的是一小时数次的停电,做手术缺乏麻醉药,随时感染艾滋病的风险,和远离家乡与亲人的寂寞。
2012年8月28日,曹广迎来了在非洲的第一台阑尾炎手术。医院里药物缺乏,尤其没有足够的麻醉药,让他的同事、麻醉医生车昊感到十分为难。但即使在这样的条件下,他们还是顺利完成了这台手术。
第一次出诊,曹广和同事到距离驻地 300 公里外的Kamsar ,治疗一名因交通事故造成上肢骨折的中国患者。虽然手术并不太复杂,但由于当地的条件限制,这个同胞最终还是因为病情恶化去世了。
曹广还记得自己参与的第一例急诊手术,那是一个被刀扎伤的病人。急诊手术条件简陋, 没有吸引器,没有足够的通路,没有全麻药物,没有足够的血液。病人一肚子的血和饭全靠医生用手往外掏。后来才有了吸引器。只是最后就差缝胃的时候,病人没了。白干了半天。 这台急诊手术之后,曹广感到沮丧,而科纳克里的治安也令他感到不安。
他曾因上街未带护照被移民局找麻烦,医疗队驻地失窃事件频发,大家半夜甚至被枪声惊醒。对当地人贫穷状态的感受,曹广只能靠自我鼓励来调节低落的情绪。医疗队 19 名成员中并没有专业的心理医生。
有些东西会与以前的常识相悖
来到非洲后,有些东西则会与以前的常识相悖。一天,另外一家医院打电话给曹广,询问破伤风的治疗办法。这种疾病,是他自大学实习以来,实践中碰到的第一例,之前只在书本上学习过。
如果是在国内,破伤风本身不容易得,也可以用简便的方法预防。但是在非洲,一切都不同。这个来自中国的同胞病人,最后也没能救回来,在异国他乡寂寞离世。
非洲难得的空闲与放松时刻
但在非洲也不是没有空闲与放松的时候。12月的夜晚,几内亚已经进入旱季,曹广和同事们对照着星座软件,在安静的小院里抬头看天,第一次看到了猎户星座。
援非五周,曹广生平第一次在海里钓鱼,而且是在大西洋。虽然只是一条很小的鱼,他晚上高兴地一口气吃了三碗饭;在几内亚的生活将满一个月时,医疗队第一次包饺子,韭菜鸡蛋馅。几内亚买不到韭菜,这些是上批医疗队种完留下的;在非洲的第一个圣诞节,医疗队第一次全体队员组织外出吃饭。吃饭地点就在驻地步行 15 分钟的地方,即便如此,大家还是相互提醒时刻注意安全;一个月后,医疗队又在几内亚度过了第一个春节。曹广和同事在中国超市买了对联、福字、糖果,还为北京安贞医院的新年团拜会做了一个视频。在这个视频中,曹广手持钓鱼竿作自我介绍,医疗队其他所有成员也都得到出镜机会。
当地同事Gassimou医生去世前与我一起做手术
在日常的工作和生活中,曹广也开始与当地同事熟络起来。同属普通外科的 Gassimou 医生曾在中国留学8年,获得了博士学位。他告诉曹广,医院每个月只给发相当于人民币600到800元的工资,他对此很不满意。于是,Gassimou 特别愿意在外面做手术,去 走穴 ,做一台阑尾炎差不多能挣人民币400元。
这些收入对于当地医生来说,要维持日常生活开销也非常困难。为了省钱,Gassimou平时几乎不吃中饭,还有老婆与两个孩子要养,生病了得自己去买药治病,医院不会报销一分钱。从中国留学8年回来,他都还没有钱买一辆旧车开,用的笔记本电脑则是四年前在中国买的。所以当医院病人减少的时候,Gassimou会很着急,因为这会影响到他的收入。考虑到Gassimou的贫穷状况,加上他对待工作的认真态度,曹广也逐渐试着去理解他的生活。
在一次回国休假后,两人第一次合作完成了一台阑尾手术。Gassimou的中国经历,让他可以和中国医生进行很好的交流,工作和私人关系都比较融洽。有一次手术做了一半突然停电,曹广与Gassimou气得一起骂街。 不过好在这样的手术熟悉到闭眼也能做了。
两位当地同事感染埃博拉病毒死亡,曹广在鬼门关徘徊21天幸存
今年三月,医疗队第一次得到几内亚政府关于埃博拉病毒疫情的正式通知。伴随着此轮疫情第一位死亡确诊病人,曹广通过微博将情况陆续发布给中国网友。
曹广在微博中写道, 在这里根本没有什么传染病报告制度,至少我没有看到,在我们吉贝医院根本就没有传染科。医院的防护安全意识更是低下。我们手术室的手术巾就是那一条,早已经是血肉模糊了,还在用,有时候上手术我们都没有手术衣,光膀子,穿日常服装手术,我都经历过。
医疗队也在尽可能提高吉贝医院的自我保护意识,以减少医护感染。然而,吉贝医院也出现了确诊病人, 医疗队因为在此工作,我们的预防级别被迫提高。经商处也发出通知,尽可能不要到吉贝医院就诊。看来我们的危险就在身边了。
驻地的生活也因为疫情的蔓延进行了调整。厨房和餐厅尽量减少人员流动,对于个别隔离观察队员,派专人负责送饭,并观察情况。另外所有队员都领取体温计,每天监测自己体温,有事情及时汇报。
然而,即便做出了层层严密防护,不幸的事情还是发生了。当地时间2014年4月4日,援非接近二十个月,这也是当医生以来,曹广第一次碰到自己的战友因公牺牲 他们是曹广所在医院同一科室,共事一年多的Gassimou和Madamu Camara。同时,曹广自己也因直接接触埃博拉病毒患者而被隔离观察。此后,尽管自己的心理压力空前巨大,曹广仍然常常在微博中怀念Gassimou和Madamu。
不幸中的大幸,在接触埃博拉患者满21天后,曹广并无发病迹象,于当地时间4月7日,结束隔离观察期。就在医疗队归国前的最后这半年里,埃博拉病毒的幽灵正横扫西非大陆。
在鬼门关绕了一圈后,随着归国日期的临近,对妻儿和家的思念,犹如当初隔离期时的恐惧一样,淹没了曹广。只不过这次的潮水,承载着无数不曾谋面网友的祝福浪花。
在埃博拉病毒肆虐的西非四国,曹广是勇敢奋战在帮助非洲人民第一线的38名中国医疗队成员之一。目前,几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚4国共已报告1711人确诊或疑似感染埃博拉病毒,其中932人死亡。
中国援利比里亚医疗队队长周永军表示: 医院里曾有短期工作的美国医生,疫情暴发后他们在4月就撤走了,埃及医生也在5月离开了医院,只有中国医生一直坚守。
中国医疗队成员冒着被感染的危险,始终坚守岗位,谱写着新时期中非友好的赞歌!
(环球医学编辑:常 路 )
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