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近年来，随着医改的不断深入，尤其是取消药品加成后，不少公立医院纷纷哭穷，但这些公立医院是真的穷吗？2月24日，广东省本级各部门统一公开了本部门2017年部门预算账本。2017年是广东首次将省级公立医院自营收入纳入到部门预算管理中。从广东省卫计委晒出的2017年部门预算账本看，这笔收入超过200亿元。

据悉，在以往广东省卫计委部门预算账本中，这些省级公立医院的支出账本只见财政拨款数，看不到这些公立医院 其他资金 （主要为公立医院自营收入）的数额。但根据财政部、国家卫计委、国家中药局《关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》（财社[263]号）规定，公立医院作为预算单位，所有收支应当全部纳入部门预算统一管理。因此，在这次公开的2017年账本中，这些省级公立医院的 其他资金 预算数均一一公开。

广东省卫计委2017年收入预算2162595.01万元，比上年147224.37万元增加2015370.64万元，增长1368.91%。对收入骤增，广东省卫计委说明，其中：一般公共预算拨款92588.48万元，其他各项收入2070006.53万元（主要为公立医院自营收入）。

在对 其他资金支出情况 作说明时，广东省卫计委表示：2017年，其他各项资金支出2070006.53万元，比上年47384.62万元增加2022621.91万元，主要原因：一是预算法规定，政府的全部收入和支出都应当纳入预算；二是我委按省财政厅要求，2017年第一次将公立医院自营收入纳入部门预算管理，相应增加了该部分资金的支出预算。

而从广东省卫计委部门预算所列省级公立医院看，这些医院基本支出和项目支出中的 其他资金 预算数，属广东省人民医院最多，分别有527468.19万元和22000万元，占到广东省级公立医院自营收入的1/4多；其次是南方医科大学南方医院本部，分别为383414.20万元和2665.80万元；再次是南方医科大学珠江医院，分别为220000万元和3630万元。

取消药品加成后，医院方面 巨亏 的声音已吼得震天响，虽然到底会不会 亏 都还是个未知之数。虽说药品价格加成是医院的利润支柱，但目前公立医院很少以企业的标准进行严格的成本核算，因此很多医院的利润始终是个谜。而且从上述广东省卫计委公布的预算中，小编感觉公立医院也不穷啊。

曾有文章表示，公立医院 哭穷 的目的无非两个，一个是以求医改下手轻一点、缓一点、最好是伸手不放下；另一个就是，保留继续对药企、药商、器械等供应商的压力。

（环球医学编辑：常 路 ）

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