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去年，山东大学齐鲁医院药品断供问题曾引发行业及媒体广泛关注。当时不少媒体报道指出，停药的根本原因是齐鲁医院指定 其全资子公司 济南某医药有限公司作为所有招标药品入院唯一配送商，此前与齐鲁医院有业务往来的商业公司，所有入院药品要通过该有限公司完成，并给于5%~10%的利润空间，致使一些药企停止向医院供货。

自取消药品零加成后，医院此前依靠药品获得的巨额利润一去不复返，于是不少医院要求这部分损失由药企买单。本以为去年此事经媒体曝光后，这种乱象会得以解决。不过近期有媒体报道称，山东省不少大型医院开始群起效仿 自建商业公司，由医院副院长等人担任企业法人，并要求只要是进入该院的药品均需通过该商业公司，而其中该商业公司收取至少5%的管理费。这种方式成为诸多大型医院的新生财之道。

但这种方式直接造成了供应垄断，违反了市场经济公平竞争的原则。而且这些医院自设的医药商业公司通常是由院方派人出任法人代表，直接管理，自行垄断所有商业供货，缺乏监督机制，易滋生腐败。

而更为可怕的是，几个药品断供对于一家三甲医院而言，并不是多重要。在医疗机构强势的当下，没有任何产品不可替代，所以在这种博弈中，更多的商业企业愿意交出5%的利润。

此外，按照两票制的要求，从工业到商业一票，再从商业到医院一票，现如今在商业与医院之间多出一个公司，增加了中间环节。如果任由这种方式大行其道，将会进一步增加流通环节，不利于两票制政策的落地。

（环球医学编辑：常 路 ）

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