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患者对基层医生的治疗方案不信任，成为目前基层医院流失患者的最大因素，而患者的流失也带动基层医生的严重流失。2017年全国两会期间，多位全国人大代表呼吁出台新举措助力优秀基层医生 落地生根 ，进而让病人重回家门口就医。

援引国家卫计委基层司诸宏明司长提供的数据，中国基层全科医生现有数量不足20万，缺口达到20~30万。而建设中国的基层医疗、发展全科医生制度则面临着人才短缺和医患不信任等诸多困境。长期以来，由于条件差、待遇低、地方偏远等原因，很多中国基层医疗机构面临三难：难招人、难留人、难成才。而基层医疗机构中优秀或高年资人才 上流 城市的现象更是明显。

全国人大代表、温州医科大学原校长瞿佳表示，可以培养订单式、定向的基层农村全科医生，学生毕业后，由县级医院接收，由县政府及相关人事部门指定到相应区域医疗联合体，编制落实在县级医院，并由县级医院统筹轮派全科医生入驻乡镇医疗机构工作。此外，瞿佳建议政府教育、医疗、财政、人事各部门通力合作，在编制、收入、职称评定、服务期满转岗等方面，为基层全科医生制定专门的倾斜政策。

全国人大代表陈海啸认为，基层医疗机构仅配备良好硬件设施还不够，软件建设任重道远，部分基层医院专业人员培训机会太少，素质仍亟待提高。

全国人大代表、浙江省肿瘤医院副院长葛明华建议对基层新进医学生进行规范化培训，并加快建立互联网诊疗网络平台，方便基层医生接受继续医学教育，拉近与上级医院专家的能力差距。

贵州代表团姚晓英建议将乡村医生统一纳入社会保障，切实解决乡村医生后顾之忧，更好地发挥乡村医生服务基层、服务群众的重要作用。

农工党中央建议，建立相对独立的全科医生职称晋升体系，不强调外语和论文，主要考核工作业绩和能力，积极完善全科医生的人事薪酬制度和激励考评机制。

（环球医学编辑：常 路 ）

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