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医院聘请外院医生手术 的情况在医疗圈并不鲜见，由此引发的医疗纠纷也很常见。近日，江西省南昌市新建区某医院就因聘请外院医生手术后由于费用问题引发患者家属质疑，从而牵出该聘请医生所在的第一执业点医院并不知道该医生在外多点执业。而据新建区卫计委介绍，医生要进行多点执业，须到执业点所在的卫计委进行备案，否则属于违规诊疗。

患者家属投诉：我交的800元哪去了？

据患者家属熊先生介绍，他6岁的女儿小雨于今年2月4日在新建区某医院就诊，经检查后医院给出了做右侧腹股沟斜疝修补术的治疗方案。熊先生当时交了1800元费用，其中1000元是预交款，800元手术费。手术后直到女儿出院时，他发现医保报销单显示所产生的费用为2055.68元，应收统筹款（医保报销）1795.98元，个人自付款259.70元，按照所交费用减去报销部分，熊先生认为实际退款应该为1540.3元，可医院实际退还费他的费用仅有740.3元。

按照医保报销部分，手术费算在了报销范围内，那我交的800元哪去了？ 熊先生提出疑问。

医院：聘请外院医生做手术 产生额外费用

对此，医院给出的答复是： 800元手术费开具的是门诊发票，医保不能报销。 该院院长助理赵先生表示，替患者手术的医生是医院聘请的外院医生，因此需要向聘请的医生支付一定的费用，不好走账所以开具了门诊的发票。赵先生还强调，对于请外院医生做手术，家长知情，也告知了会产生额外的费用。

聘请医生所在第一执业点医院：不知医生在外多点执业

将查证，当时手术时签发的文件上面清楚的标注着参加手术人员 戴XX ，即当时手术聘请的外院医生。而当记者前往这名戴医生所在的第一执业点医院询问究竟知不知道其在外院进行手术并收取费用时，第一执业点医院办公室工作人员以及一名熊姓副院长表示，不知道戴医生在外多点执业。

是不是有正规的备案手续？

2016年6月2日发布的《江西省医师多点执业管理办法》中明确规定，本省范围内申请多点执业的医师应当向批准医师第一执业地点医疗机构执业许可的卫生计生行政部门申请注册。按照相关程序，戴医生在外院执业应该先向新建区卫计委办理备案手续。

新建区卫计委办公室王主任向记者表示，目前国家鼓励医生多点执业，但是在正式操作中并没有到卫计委注册备案，而据其了解，这很可能是没有办理备案手续的。随后，王主任表示将向区卫计委医政科了解戴医生多点执业的具体情况，再向记者答复。

客观来说，尽管 多点执业 全面推广在即，国家政策层面也一直在鼓励医师 多点执业 ，但根据江西省的政策， 多点执业 是需要到卫计委注册备案的。如果上述戴医生最后经查证确实没有备案的话，其确实属于违规诊疗的。

小编相信，当前，跟戴医生一样没有进行备案或是跟医院打招呼而去外院 多点执业 或是 开飞刀 的医生肯定是存在的，但这其中确实存在法律风险，上述案例就是一个很好的证明。小编提醒医生外出执业还是要走正规途径。

（环球医学编辑：常 路 ）

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