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导语：今年两会闭幕了，环球医学资讯为您独家梳理出16位重量级代表两在会期间有关医疗的热议话题。医疗回扣，医生薪酬、科研奖励个税、医生节、袭医伤医、医疗收费、全科医生、儿科医生、公立医院改革、脑死亡立法、医疗大数据和医学人工智能、互联网医疗、医保个人付费比例......读您所关心的话题，看两会代表如何建言献策？

1、全国人大代表、中国工程院院士、呼吸病学专家：钟南山

药价虚高不是医生拿回扣造成的

不久前，有媒体揭露了医生拿高回扣，认为因此产生虚高药价。对此，钟南山指出： 医生拿高回扣，我们全部反对，但媒体反映的事实是对的，结论是错的。 药价虚高不是医生拿回扣造成的。公立医院市场化操作的问题依然没有解决，医改目前进入 溺水区 。要缓和医患关系，将医改贯彻到底，首先就要提高医护人员的待遇，实现公立医院的公益性。

公立医院姓 公 不应靠创收养活

钟南山指出：医改关键的是公立医院姓 公 。要让医务人员获得合理、阳光的待遇，感受到职业尊严。目前中国的公立医院其实是国有民营制，绝大多数公立医院的支出中只有不到20%由政府埋单，其余部分是靠医院自己创收。这样的机制引导下，想让大医院的医生进行技术创新，再帮基层医疗机构培训人才是不可能的。要调动全体医务人员的积极性，就要让医务人员在改革中得到实惠，没有后顾之忧。真正的公立医院除了解决基本医疗需求，还需要解决疑难杂症，也要做科研，引领国家医学的发展，培养基层医护人员，这些都不应与收入挂钩，都需要政府的投入。

科研奖励个税政策应进行适当调整
钟南山曾对三所大学进行调研发现，科研奖励性的费用，如引进高层次人才的 安家费 ，被征收的税基本在20%～40%。 我曾经问过一个科研人员，他说他得到的 安家费 没有被征税。但实际上是学校为他垫付了这笔钱。 钟南山说， 这好像国家左手拿出了钱，右手又拿回去了。 此外，科研人员获得激励的方式往往是在年底时获得奖金，结果这笔钱要被列入工资收入扣税，达到一个很高的征税比例。 我的一个学生，他在慢性病治疗领域取得了很好的研究成绩，去年底获得奖励22万元，但拿到手只有11万元，一半的钱交了税，这样如何体现激励? 钟南山建议，对科研奖励可以按照20%的偶然所得税率一次性扣税。

2、全国政协委员，致公党中央常委、四川省人民政府副省长：杨兴平

尽快设立5月13日国家医生节

医生的工作具有很强的奉献性质，应该得到全社会的理解、关注和尊重。建议将每年5月13日，在护士节后设定为医生节。引起全社会对医护群体奉献精神的理解、关注、尊重和支持。医生节系列主题活动，可以密切医生与市民的联系，增强医生的职业使命感和荣誉感，同时也向全社会普及医学知识，为构建和谐医患关系奠定社会基础。

3、全国人大代表、苏北人民医院院长：王静成

坚决打击袭医伤医

必须坚决打击袭医伤医事件，只有维护好医院的治安环境，才能有理想和谐的医患关系。公安部部长郭声琨赞成王静成的观点并表示，医生非常辛苦，如果没有好的工作环境，天天处于防备状态，就无法正常行医，全国公安部门将不遗余力地打击袭医伤医行为。

4、全国人大代表，长沙医学院院长：何彬生

建议出台《反医疗暴力法》
医疗暴力事件频发的背后是法律法规的不完善，出台《反医疗暴力法》可以从制度上保障医务人员的执业安全和人格尊严。医疗场所是特殊的场所，医护群体也是一个特殊群体，他们是无数人健康所系，生命所托，法律维护医疗群体的安全和权益，也是在维护所有人的健康和安全。

5、全国政协委员、中医科学院望京医院骨科主任医师：温建民

提案：增设扰乱医疗秩序罪!

增设扰乱医疗秩序罪 可以与2015年《刑法》 医闹入刑 有关的条文相适应，使刑法落地。公安机关、检察院、法院也可以依据这条法案，对扰乱医疗秩序、危害医务人员身心安全、伤医、杀医、辱骂医生的各种不法行为进行追责，起到威慑的作用。

6、南通市人大常委会副主任、南通大学附属医院副院长：刘璠

体现医务人员的劳动价值，提高医疗收费。

医疗定价是政府行为，如果政府不提价，没有任何人敢私自提价。而目前国家规定的医疗价格有些还是八九十年代规定的收费标准。比如一台骨科手术的完成可能需要十个人的团队，短的几个小时，长的可能要十几个小时，手术费只有两三千块钱。

7、徐州市眼病防治研究所所长：李甦雁

落实药事服务费，提高药师收入水平

不完全落实药事服务费，药师的队伍就非常不稳定，药师的劳动没有任何价值得体现。药品的采购、储存、运输、药品的审方应该出台政策保障，确保药师的作用不要被弱化。

8、第十二届全国人大常委会副委员长、农工党主席、原卫生部部长：陈竺

呼吁：改革全科医生的培养方式与薪酬制度
要深化医学教育的改革，在所有的医学院校设立全科医学专业，作为重点学科予以支持，并加强全科医生毕业后教育和继续教育。除此之外还要在二级以上医院设立全科医学科，并对全科医生薪酬做出改革，制定不低于专科医生的薪酬标准和符合职业特点的职称晋升制度。

9、中国农工民主党党员、政协委员 ：蒋忠仆

加大助理全科医生的培养力度

保证应届专科毕业生和招聘到乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的专科生，均有机会参加助理全科医生规范化培训。落实基层首诊制，推进医保支付方式改革，由按项目付费转变为按人头付费。在绩效考核上，对家庭医生主要考核转诊率、住院率、慢性病管理率等指标，也就是说居民健康状况越好，家庭医生收入越高。

10、全国政协委员、苏州大学校长 ：熊思东

三点建议破解 儿科医生荒

第一、结合大数据开展医药卫生人才现状和需求调查；
第二、针对二孩等国情发展加强医药卫生人才需求前瞻性预测；
第三、卫计委、教育部、人社部成立联合工作组会商，发布医疗卫生人才需求预测信息，指导高校专业设置和招生。

11、第十二届全国政协委员、复星集团董事长：郭广昌

推进健康医疗大数据和医学人工智能

健康医疗大数据应实现有条件的开放共享，成立国家医学人工智能工程中心，鼓励和支持具有大规模医疗应用基础的企业与高校，加强我国健康医疗大数据的安全管理。

12、全国政协委员、39互联网医院院长、北京大学第一医院教授：霍勇

互联网医疗应借鉴和遵循传统医疗模式

通过互联网医疗，70%至80%的患者可以在专家的指导会诊下在原地治疗，只有20%的患者需要转诊到北京的大医院。互联网解决的是分级诊疗环节的交易费用降低的问题。互联网医院一定要考虑让传统医疗模式如何更好地通过互联网体现。而不是要颠覆、替代医生，相反是要敬畏或者更加遵循传统医疗模式。

13、全国政协委员，农工党中央常委、广东省政协副秘书长：马光瑜

推进医保、医院和医疗管理部门 三医 合一。

医改这些年政府的投入是巨大的，医疗保障有了很大的改进，个人负担有所降低，但是医生、患者的感觉都不是那么满意。原因是由于医保、医院和医疗管理部门没有形成很好的合力。他建议把这三个部门统一起来，让医改有内行参与，更有合力、更高效。

14、全国人大代表、无锡市人民医院副院长兼胸外科主任：陈静瑜

为脑死亡立法
脑死亡 概念已被全世界医学界广泛接受，且美国、德国、日本等许多发达国家已经先后立法，承认被确诊为脑死亡就是人的死亡，其社会功能就此终止。陈静瑜建议，我国也应该从法律上给予脑死亡认可，因为科学地界定一个人的死亡时间在医学与司法实践中均具有重大意义。

15、全国人大代表、北京大学肿瘤医院主任医师：顾晋

呼吁尽快完善助产士体系
当下助产士职业群体与时代需求不相适应。 顾晋建议，推动教育部门设立独立的助产士高等教育学科，加强学科建设和学科研究；迅速扩大助产士专业化培训，完善培训体系，增加母婴保健资格评审的频度；推动国务院、卫计委及相关部门尽快建立助产士职业体系，将其从护理职称中独立出来等。

16、全国人大代表、中国中医科学院院长、中国工程院院士：张伯礼

适当提高医保个人付费比例
目前我国医保账户中个人支付比例明显低于国外普遍标准，一些人愿意进行高端消费，却不愿为医疗费用埋单，我国可适度提高个人支付比例。张伯礼认为，医保账户中个人付费比例和支付封顶线都应适度提高。将医保个人支付比例由2%提高至4%，一个月多拿出百余元对个人生活并不会有太大影响，但由此提高的封顶线却可以使很多家庭避免因病致贫。

（环球医学编辑：贾朝娟 ）

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