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医生薪酬制度改革一直都是难点，但也是医改中迫在眉睫需要解决的一项难题。近日，福建省三明市将乐县医院主动对外公开的一份医务人员的薪酬清单引发广泛热议。这里医生的薪酬更让人有获得感。

主任医师谢汉刚280600元、主治医师肖春林160600元 将乐县医院职工的收入全部对外公开，精确到小数点后两位。

学医5年，我只想要一份合理的体面收入。 将乐县医院内科主治医师肖春林说，科里心脑血管疾病患者比较多，工作量大，经常加班加点，但医改前他的年收入还不到5万元。体现医务人员价值的 技术服务价格 过低是重要原因。过去肖春林的一次诊疗费只有2.5元。用他自己的话说， 还不如理发店小弟洗一次头。

2013年施行的医疗薪酬制度改革，通过 腾笼换鸟 ，挤压药品和耗材虚高价格，增加医务性收入，实现目标年薪制，实现全病种控费，全部纳入 临床路径 ，规范医生的诊疗行为。在不加重群众和医保负担的情况下，让医务人员获得合理的体面收入，阳光化也自然水到渠成。

该院2015年调整了4000多项医疗技术服务的费用，体现医生技术含量的收费得到提高，譬如手术费提高了40%左右。原来药品、耗材和医疗收入的比例是6:4，现在已经转变为3:7。

医院实现目标年薪制。一方面对正高、副高及中级职称人员 限高 ；另一方面又设置院长奖励金给予激励，兼顾效率与公平。新的薪酬制度主要从劳动强度、劳动风险、技术含量等方面考核工作量和工作质量，旨在促进合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。

将乐县医院院长廖冬平认为，薪酬的合理化、阳光化完全可以实现，如果因为 灰色收入 太多而不愿改革，一方面要教育，另一方面就要反腐。

医疗行业存在以下特点：培养周期长，职业风险高，技术难度大，责任担当重。在世界各国，医务人员都是一个较高收入的群体。要尊重医务人员劳动成果和辛苦付出。应提高医务人员薪酬水平，体现多劳多得，优绩优得薪酬制度。

（环球医学编辑：常 路 ）

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