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近日，北京大学精神卫生研究所的丛中教授在门诊时，遭遇一名来访的患者暴力袭击，右手受伤，现场照片显示地上鲜血淋漓。丛中教授事后回应： 没有大危险，请大家放心。右手大拇指肌腱断裂已接上，断裂的桡动脉已接上，目前已住院，观察术后受伤拇指局部血运和功能。谢谢大家。 此事引发广泛关注，更引发了心理咨询师同行对职业安全的担忧和恐慌。

在中国，很少提到心理咨询师遭到暴力袭击，也没有针对袭击应对的相关培训。

早在1990年，美国媒体就关注到了心理咨询师被暴力袭击的事件。当时，一位心理医生和家人在自家门口，被一个他接诊过的女病人用******射击，医生和他的妻子都受了伤。这位女病人已经连续骚扰医生一家5年，她声称医生在治疗时贬低、侮辱了她。她后来被判终身监禁。

绝大多数来访者对他们的治疗师是不构成威胁的。但是，少数来访者会威胁、甚至会付诸行动 杀死那些正在帮助他们的治疗师。有研究指出，约有40%的精神科医生 在职业生涯中被攻击过，尤其是职业生涯早期 。其它研究显示，约80%的精神科护士、20%的社会工作者和10%的临床心理学家在职业生涯受到过病人的攻击。攻击范围从 被推搡 到 被刺伤 ，大多数发生在医院里。这些来访者袭击事件，促使当时美国精神病学协会成立了专门的工作组。年轻的心理医生更容易被攻击，有风险的职业不仅限于精神卫生从业人员，教师、护士、法官和律师也是暴力的受害者。

专家称，年长的来访者通常不会攻击，大多数攻击者是 年轻男性，通常被诊断为精神分裂症、反社会人格障碍或边缘型人格障碍 。

反社会人格就是由于基因、生理、社会、家庭等各种原因，产生的一种对其他人攻击的倾向性。这类人只要有机会，一旦发作，是要发出攻击的，而且选择的攻击目标往往是周围认识的人，而不是一般人。

清华大学心理学系主任彭凯平说，具有反社会人格的患者一般会攻击熟人。而心理咨询师由于职业的原因，与心理患者产生很多亲密、隐私的交流，很可能成为该患者最熟悉、亲近的人，反而不幸变成被伤害的对象。

彭凯平指出，反社会人格的患者攻击心理咨询医生，动机往往未必出于一种专门针对医生的敌对情绪，而是因为医生是患者最经常发泄、最容易欺负、最容易找到的对象。

当然，有攻击倾向的人是少数，所以我们要相信大部分人是正常、理智、愿意与人为善的。 彭凯平说，没必要因为一次事件夸大反社会人格的存在，但不得不重视的是，心理咨询确实是一个高危行业。 社会一定要保护心理咨询师，尊重心理咨询师，因为心理咨询师是助人的，也是最危急的行业 。

美国心理学会发布的报告说明，心理咨询师被患者攻击并非罕见现象。心理咨询存在职业风险，那么从业者应该如何保护自己？

美国心理学会2012年的报告给了很多具体的建议。心理咨询师接单时要预查病人，决定哪些病人可以接，哪些不能接。如果知道该病人的心理疾病自己力所不能及，就必须推荐给其他心理医生。

心理咨询师应抱有一种谦卑、理性、科学的态度，深刻了解心理疾病治疗的危险性，千万不能过度相信自己包治百病。

为了维护一个更加安全的治疗环境，专家给出了如下一些建议：

1、记得锁门。

2、筛查有暴力风险的来访者。

3.、开展办公室区域的疏散演习。

4、设置一个 警报室 。

5、为来访者准备储物柜。

6、确保自己处于安全出口位置。

（环球医学编辑：丁好奇 ）

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